Les microangiopathies liées au diabète

Les microangiopathies désignent les atteintes des petits vaisseaux sanguins, directement liées à une glycémie élevée et mal contrôlée. Ces complications sont progressives, silencieuses au départ, mais peuvent devenir sévères si elles ne sont pas dépistées et prises en charge à temps.

La rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique résulte de lésions des capillaires de la rétine. Une hyperglycémie chronique fragilise la paroi des vaisseaux, entraînant des microhémorragies, des exsudats et des zones d’ischémie. À terme, cette complication peut conduire à une baisse progressive de la vision, voire à la cécité en l’absence de suivi. Le dépistage régulier par un examen ophtalmologique est essentiel. Une alimentation équilibrée, riche en antioxydants (vitamine C, E, zinc, lutéine, polyphénols) joue un rôle protecteur sur la santé oculaire.

La néphropathie diabétique

La néphropathie est une atteinte des reins résultant d’une hyperfiltration glomérulaire liée à l’excès de glucose circulant. Progressivement, les reins perdent leur capacité à filtrer correctement le sang, ce qui peut évoluer vers une insuffisance rénale chronique. L’excès de protéines, de sodium et de graisses saturées favorise cette évolution, tandis qu’une nutrition équilibrée et individualisée contribue à préserver la fonction rénale. L’association d’une bonne hydratation, d’un contrôle précis de la glycémie et d’un apport modéré en protéines est un pilier fondamental.

Les macroangiopathies et le risque cardiovasculaire

Le diabète n’affecte pas seulement les petits vaisseaux, il touche également les artères de moyen et de gros calibre. On parle alors de macroangiopathies, responsables de maladies cardiovasculaires, qui sont la première cause de mortalité chez les personnes diabétiques.

Importance du suivi médical et nutritionnel

Face au diabète et à ses complications, le suivi médical reste incontournable. Mais la nutrition constitue un levier puissant, complémentaire aux traitements médicaux. Une alimentation équilibrée agit à la fois sur la glycémie, la tension artérielle, le profil lipidique et le poids corporel.

En tant que nutritionniste, mon rôle est d’accompagner chaque patient de manière personnalisée, en tenant compte de ses habitudes, de ses contraintes et de son mode de vie. Mon expérience, acquise notamment à l’Hôpital Necker Enfants Malades à Paris, m’a permis de prendre en charge de nombreux patients diabétiques, d’adapter leurs plans alimentaires et de constater concrètement l’amélioration de leurs bilans biologiques.

Adapter le choix des bons compléments alimentaires

Certains compléments alimentaires, bien choisis et validés scientifiquement, peuvent renforcer la prise en charge nutritionnelle du diabète et limiter ses complications. Parmi les plus étudiés :

• Les oméga-3 : protègent le système cardiovasculaire et réduisent l’inflammation.
• Les polyphénols : présents dans le thé vert, le raisin, la curcumine, ils limitent l’oxydation et protègent les artères.
• Le magnésium : essentiel à la régulation de la glycémie et de la tension artérielle.
• Les vitamines du groupe B : importantes pour la santé des nerfs et la prévention des neuropathies.
• Les probiotiques : contribuent à équilibrer le microbiote, dont le rôle métabolique est central.

Ces solutions ne sont jamais prescrites de manière standardisée : elles font partie d’un plan sur mesure, construit en fonction des besoins individuels de chaque patient.

Consulter un nutritionniste pour un suivi personnalisé

Ma méthode repose sur une conviction forte : chaque patient est unique et mérite une approche spécifique. Je n’applique jamais un programme identique à tous. Mon rôle est d’élaborer un suivi nutritionnel adapté, réaliste et efficace.

• Savoir vous faire plaisir en gardant une alimentation équilibrée
• Gérer le poids de façon durable et progressive
• Mettre en place un suivi régulier et attentif, garant de la réussite

Depuis mes premières années de pratique, mes patients expriment une grande satisfaction. Les résultats obtenus, que ce soit en termes de contrôle glycémique, d’amélioration du profil lipidique ou de réduction des risques cardiovasculaires, confirment la pertinence de cette approche.

Pascal Nourtier est reconnu pour son expertise en nutrition et en diététique du diabète. Gentil, à l’écoute et humble, il accompagne chaque personne avec rigueur et humanité. Mon expérience à l’Hôpital Necker Enfants Malades à Paris a forgé ma pratique et m’a permis d’affiner mes méthodes. Aujourd’hui, je consulte en cabinet à Paris, j’assure des permanences régulières à Brest et à Quimper, et je propose également des téléconsultations pour rendre le suivi accessible à tous.

Conclusion

Les complications du diabète, qu’elles soient microangiopathiques ou macroangiopathiques, ne sont pas une fatalité. Elles représentent un risque réel, mais ce risque peut être significativement réduit grâce à une prise en charge nutritionnelle personnalisée, associée au suivi médical classique. La prévention, l’équilibre alimentaire et la micronutrition adaptée permettent de préserver la santé des yeux, des reins, des nerfs et du cœur. Consulter un nutritionniste spécialisé dans le diabète, c’est mettre toutes les chances de son côté pour vivre mieux, plus longtemps et en meilleure santé.

Pascal Nourtier est à votre écoute.

Pour plus d’informations, vous pouvez nous contacter.