Principes de l’équilibre alimentaire

 L’équilibre alimentaire repose sur l’apport adapté de macronutriments (glucides, protéines, lipides) et de micronutriments (vitamines, minéraux, antioxydants) nécessaires au bon fonctionnement de l’organisme. Dans le diabète, l’objectif est de stabiliser la glycémie tout en apportant l’énergie suffisante pour les activités quotidiennes et la santé globale. Cela implique :

• Un apport régulier en glucides de qualité, répartis tout au long de la journée.
• Une consommation suffisante de fibres (légumes, légumineuses, céréales complètes).
• Des sources de protéines variées (viande maigre, poisson, œufs, légumineuses).
• Des graisses de bonne qualité, riches en oméga-3 et en acides gras insaturés.
• Une hydratation correcte, avec une priorité donnée à l’eau et aux tisanes non sucrées.

Cet équilibre alimentaire est modulé en fonction de chaque personne, de son âge, de son activité physique, de ses traitements éventuels et de ses objectifs personnels. 

Index glycémique et charge glycémique

Un point essentiel dans l’alimentation et le diabète concerne l’index glycémique (IG) et la charge glycémique (CG). L’index glycémique mesure la vitesse à laquelle un aliment contenant des glucides élève la glycémie. Plus l’IG est élevé, plus la glycémie grimpe rapidement. La charge glycémique, quant à elle, prend en compte la quantité de glucides réellement consommée.
Ainsi, une petite portion d’un aliment à IG élevé peut avoir un impact moindre qu’une grande portion d’un aliment à IG modéré. Comprendre cette nuance est fondamental pour mieux réguler son diabète. Les aliments à IG bas ou modéré (légumineuses, fruits frais, céréales complètes, légumes) sont à privilégier car ils limitent les pics glycémiques. En revanche, les produits sucrés, les boissons sucrées, les pâtisseries ou le pain blanc doivent être consommés avec parcimonie.

Répartition des glucides, protéines et lipides

La répartition des macronutriments doit être adaptée aux besoins individuels. De manière générale, on recommande :

• Glucides : environ 45 à 50 % des apports énergétiques, répartis en fonction de l’activité et de la tolérance individuelle, avec priorité aux glucides complexes et aux fibres.
• Protéines : environ 15 à 20 %, issues de sources variées pour couvrir les besoins en acides aminés essentiels.
• Lipides : environ 30 à 35 %, avec un accent mis sur les graisses insaturées et une réduction des graisses saturées et trans.

Une bonne répartition des repas permet d’éviter les hypoglycémies et les hyperglycémies. Par exemple, un petit-déjeuner équilibré, un déjeuner structuré et un dîner léger, complétés si nécessaire par des collations adaptées, contribuent à maintenir une glycémie stable. 

Erreurs fréquentes à éviter

Malgré les bonnes intentions, certaines erreurs sont fréquentes dans l’alimentation et le diabète :

• Penser qu’il faut supprimer totalement les glucides : en réalité, ils sont indispensables mais doivent être choisis et répartis correctement.
• Remplacer le sucre par des produits allégés artificiellement, souvent ultra-transformés et peu favorables à long terme.
• Consommer trop de fruits secs ou de jus de fruits, qui élèvent rapidement la glycémie.
• Négliger la qualité des graisses, en pensant uniquement aux glucides.
• Sauter des repas, ce qui peut entraîner des hypoglycémies et déséquilibrer la glycémie.

Un suivi personnalisé permet d’éviter ces pièges et d’installer des habitudes durables.

Adapter le choix des bons compléments alimentaires

 En complément d’une alimentation équilibrée, certains compléments alimentaires peuvent être utiles pour mieux gérer le diabète. Parmi eux :

• Le chrome : contribue au maintien d’une glycémie normale.
• Les oméga-3 : bénéfiques pour la santé cardiovasculaire, souvent mise à mal dans le diabète.
• Les polyphénols : notamment la curcumine, le resvératrol ou la quercétine, qui possèdent des effets anti-inflammatoires et antioxydants.
• Le magnésium : souvent déficient chez les personnes diabétiques, il participe à la régulation de la glycémie.
• Les probiotiques spécifiques : le microbiote joue un rôle important dans la régulation métabolique et la sensibilité à l’insuline.

Ces compléments doivent être choisis avec discernement et intégrés à un suivi global, toujours adaptés à chaque patient.

Consulter un nutritionniste pour un suivi personnalisé

Chaque patient est unique. Ma méthode repose sur une prise en charge individualisée qui tient compte des habitudes de vie, du contexte médical, de l’activité physique et des préférences alimentaires. Ce n’est pas la même chose pour tous, et c’est ce qui fait la différence.

• Savoir se faire plaisir tout en respectant son équilibre glycémique
• Gérer son poids progressivement et durablement
• Bénéficier d’un suivi sur mesure et bienveillant

Mon expérience acquise à l’Hôpital Necker Enfants Malades à Paris m’a permis de prendre en charge de nombreux patients diabétiques et de développer une expertise reconnue dans ce domaine. Aujourd’hui, je consulte en cabinet à Paris, j’assure régulièrement des permanences à Brest et à Quimper, et je propose également des téléconsultations pour rendre l’accompagnement accessible partout.

Pascal Nourtier, expert en nutrition et diabète

Depuis mes débuts, les résultats obtenus par mes patients n’ont plus rien à prouver : amélioration des bilans biologiques, perte de poids durable, meilleure qualité de vie. Ce qui revient le plus souvent dans leurs témoignages est la satisfaction et le bien-être retrouvés. Pascal Nourtier est décrit comme un nutritionniste gentil, à l’écoute et humain, qui combine rigueur scientifique et accompagnement chaleureux. Sans jamais me considérer comme le meilleur, je sais que mon expérience, mon parcours hospitalier et mon investissement constant font de moi une référence en nutrition et diététique du diabète. Aujourd’hui, consultation en cabinet à Paris, permanences régulières à Brest et à Quimper.

Conclusion

L’alimentation et le diabète sont indissociables : bien manger, c’est agir directement sur sa glycémie, son énergie, son poids et sa santé future. Comprendre les principes de l’équilibre alimentaire, l’importance de l’index glycémique, la répartition des nutriments et les erreurs à éviter permet de reprendre le contrôle de sa santé. Grâce à un suivi personnalisé, des conseils adaptés et, si besoin, des compléments alimentaires bien choisis, il est possible de vivre mieux avec le diabète et de réduire considérablement le risque de complications. Consulter un nutritionniste spécialisé comme moi permet de transformer ces principes en habitudes concrètes et durables.

Pascal Nourtier est à votre écoute.

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