Comprendre la stabilisation du poids après un régime
Maintenir ses résultats après une perte de poids est l’un des plus grands défis pour les patients suivis en consultation de nutrition. Si la perte initiale peut sembler rapide grâce à un accompagnement diététique structuré, la phase de stabilisation demande une approche encore plus rigoureuse et individualisée. De nombreuses études (Wing et Phelan, 2005 ; Anderson et al., 2001) montrent que plus de 80 % des personnes reprennent une partie du poids perdu dans les 5 ans.
C’est ici qu’intervient l’importance du suivi nutritionnel personnalisé, en consultation ou téléconsultation, notamment auprès d’un nutritionniste à Paris, à Brest ou à Quimper.
Définition médicale de la stabilisation pondérale
La stabilisation correspond à la période où l’organisme s’adapte à son nouveau poids. Elle implique une régulation fine des apports alimentaires, de la dépense énergétique et des mécanismes hormonaux (ghréline, leptine, insuline). Le corps cherche naturellement à revenir vers son ancien « poids de consigne », ce qui explique la tendance aux reprises.
Une anecdote clinique souvent citée : lors des études sur les participants du concours « The Biggest Loser » (Fothergill et al., 2016), on a observé une baisse métabolique persistante plusieurs années après la perte de poids, expliquant les reprises rapides en l’absence de suivi nutritionnel.
Les mécanismes biologiques en jeu
- Hormones de l’appétit : après un amaigrissement, la leptine chute, stimulant la faim, tandis que la ghréline augmente.
- Métabolisme de repos : il diminue proportionnellement à la masse musculaire perdue.
- Microbiote intestinal : il se modifie lors des régimes restrictifs, influençant la régulation du poids (Turnbaugh et al., 2006).
- Stress oxydatif et inflammation : une alimentation déséquilibrée après la perte peut réactiver ces phénomènes, avec un impact sur le risque de maladies métaboliques.
C’est pourquoi la stabilisation nécessite plus qu’un simple « maintien du régime » : elle exige une rééducation alimentaire et parfois un soutien en micro-nutrition et phytothérapie, spécialités de Pascal Nourtier.
Rôle du suivi nutritionnel dans la prévention des rechutes
Un accompagnement médical permet :
- de conserver une masse musculaire suffisante grâce à un apport protéique adapté ;
- d’éviter les carences micronutritionnelles (vitamines, minéraux, oméga-3) ;
- de prévenir les troubles métaboliques associés (diabète de type 2, syndrome métabolique, certains cancers hormonodépendants).
Les consultations, que ce soit en présentiel ou en téléconsultation, permettent aussi d’adapter les conseils à des situations particulières : grossesse, post-partum, suivi oncologique ou encore diabète gestationnel.
Maintenir ses résultats après une perte de poids : pourquoi la consultation est essentielle
Les études démontrent que le suivi régulier améliore significativement la stabilité pondérale. Svetkey et al. (2008) ont montré que les patients bénéficiant d’une prise en charge prolongée perdaient moins le bénéfice du traitement initial.
Ainsi, consulter un nutritionniste à Brest, Quimper ou Paris permet de mettre en place une stratégie de long terme :
- plan alimentaire évolutif ;
- prise en compte des habitudes culturelles et familiales ;
- prévention des comportements restrictifs ou compulsifs.
Place dans la médecine moderne
La stabilisation pondérale est désormais considérée comme un enjeu médical majeur. Elle s’inscrit dans la lutte contre :
- l’obésité et ses complications cardiovasculaires ;
- les cancers liés au surpoids (sein, endomètre, colon) ;
- le diabète de type 2, où la reprise pondérale annule les bénéfices métaboliques acquis ;
- les troubles de fertilité chez la femme.
Le suivi nutritionnel n’est plus seulement un outil esthétique, mais un véritable traitement préventif et thérapeutique reconnu par les sociétés savantes (WHO, 2018 ; HAS, 2021).
Le rôle spécifique de la micro-nutrition et de la phytothérapie
L’expertise de Pascal Nourtier, spécialisé en micro-nutrition et en phytothérapie, apporte des solutions complémentaires :
- soutien du microbiote par des fibres spécifiques et des probiotiques ;
- amélioration de la satiété grâce à certains extraits végétaux ;
- réduction du stress oxydatif par des antioxydants ciblés ;
- modulation de l’inflammation chronique par des acides gras essentiels.
Ces approches permettent d’individualiser les plans thérapeutiques, en restant à l’écoute des besoins de chaque patient.
Une prise en charge humaine et scientifique
Seul un accompagnement personnalisé permet de comprendre pourquoi un patient reprend du poids et comment l’aider à maintenir ses résultats. Pascal Nourtier, nutritionniste à Brest, Quimper et Paris, privilégie une approche médicale, scientifique et à l’écoute, pour proposer le meilleur suivi à long terme. Sans promesse miraculeuse, mais avec une expertise reconnue, il guide ses patients dans un accompagnement durable.
Références scientifiques
- Wing RR, Phelan S. Long-term weight loss maintenance. Am J Clin Nutr. 2005.
- Anderson JW et al. Long-term weight-loss maintenance. Am J Clin Nutr. 2001.
- Fothergill E et al. Persistent metabolic adaptation. Obesity. 2016.
- Turnbaugh PJ et al. An obesity-associated gut microbiome. Nature. 2006.
- Svetkey LP et al. Comparison of strategies for sustaining weight loss. JAMA. 2008.
- World Health Organization. Obesity and overweight. 2018.
- Haute Autorité de Santé. Surpoids et obésité de l’adulte. 2021.
- Hall KD et al. Quantification of the effect of energy imbalance. Lancet. 2011.
- Sumithran P et al. Hormonal adaptation to weight loss. N Engl J Med. 2011.
- Ross R et al. Importance of losing visceral fat. Obes Rev. 2020.
- Borel AL et al. Metabolic adaptations in weight loss. Diabetes Metab. 2019.
- Look AHEAD Research Group. Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention. NEJM. 2013.
- van Baak MA, Mariman ECM. Mechanisms of weight regain. Obes Rev. 2019.
- Bray GA, Ryan DH. Medical therapy for the patient with obesity. Circulation. 2012.
- Casazza K et al. Myths, presumptions, and facts about obesity. NEJM. 2013.